В Беларуси за год зарегистрировано 310 тысяч случаев хламидиоза, сифилиса, гонореи и других инфекций, передаваемых половым путем

Чем же так опасны для нашего здоровья эти пресловутые инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)? По каким симптомам можно определить их наличие? Как лечатся эти неприятные заболевания?

Елена Коваленко, главный врач Городского клинического кожно-венерологического диспансера г. Минска, главный внештатный специалист по дерматовенерологии Комитета по здравоохранению Мингорисполкома:
В Республике Беларусь в последние годы заболеваемость имеет тенденцию к снижению. Но цифры заболеваемости нельзя назвать низкими. В 2011 году зарегистрировано 310 тысяч случаев впервые выявленных инфекции, передаваемых половым путем. То есть цифра достаточно высокая.

Ранее при упоминании венерических заболеваний на ум приходило лишь знание о сифилисе и гонореи. Сегодня счет заболеваний, передающихся половым путем, идет уже на третий десяток. И новые продолжают обнаруживаться.

Елена Коваленко:
Возбудителями являются бактерии, вирусы и простейшие. Половым путем могут передаваться более 20 инфекций.

Владимир Яромич, заведующий амбулаторным дерматовенерологическим отделением:
В настоящее время на первом месте хламидиоз и микоплазмоз. Классические венерические заболевания немного отошли на задний план. Есть инфекции, которые передаются контактным путем.

Елена Коваленко:
Основная группа риска - это лица от 18 до 49 лет. В основном эти заболевания регистрируются в возрасте 25 лет.

У женщин ИППП выявляются чаще, чем у мужчин. Значит ли это, что женщины чаще болеют?

Владимир Яромич:
В силу своего анатомо-физиологического строения женщина рискует больше заболеть инфекциями, передающимися половым путем. И последствия для нее более серьезные.

Елена Коваленко:
По статистическим данным в 2011 году инфекции, передающиеся половым путем, у женщин регистрировались в два раза чаще, чем у мужчин за счет таких заболеваний как хламидиоз, уреаплазмоз. Венерические заболевания сифилис и гонорея чаще регистрировались у мужчин.
Проводится скрининговое обследование всех беременных женщин. В этой группе также часто выявляются ИППП.

Возбудители ИППП постоянно видоизменяются. Растет их приспосабливаемость к человеческому организму и к действию антибиотиков. Сегодня немногие из этих инфекций заявляют о себе характерными симптомами.

Елена Коваленко:
Общих симптомов для инфекций, передаваемых половым путем, нет. Но есть наиболее часто встречающиеся и характерные. Для таких заболеваний как гонорея, трихомониаз, хламидиоз характерны дизурические явления, или неприятные ощущения при мочеиспускании в мочеиспускательном канале, жжение, зуд. У мужчин появляются выделения, у женщин – изменение характера выделений, их количества, запаха. Для таких инфекций как сифилис и генитальный герпес характерно появление язвочек и эрозий, возможно увеличение лимфатических узлов.

В силу своей физиологии мужчины чаще выступают в роли носителей ИППП. Особенно это касается вирусов. Именно им свойственно такое скрытое присутствие в организме.

Владимир Яромич:
Процентов 40 инфекций протекают либо бессимптомно, либо с каким-то минимумом симптомов, на которые человек, заболев, не обращает внимания. Либо эти вирусы маскируются под симптомы других заболеваний, с которыми человек ранее сталкивался и пролечился каким-то классическим путем. А в итоге человек получает хроническое заболевание, которое развивается, развивается, развивается...

Разовьются симптомы инфекции после заражения или нет – во многом зависит от общего состояния здоровья человека. Иммунитета – в частности.

Владимир Яромич:
Если иммунный статус человека отличный, то и риск заражения меньше. Риск больше, если у человека уже есть какое-то хроническое заболевание, если уже имеется какая-то другая инфекция, передающаяся половым путем. Ее наличие приводит к разрыхлению слизистой, и человек рискует получить еще дополнительно несколько инфекций.

Когда ИППП предстает перед человеком с выраженными симптомами, встает вопрос – «лечить или не лечить?». Диагностика ИППП сегодня не занимает много времени.

Владимир Яромич:
Надо любить себя, и если что-то случилось – идти к специалисту. От этого зависит и Ваше здоровье, и тех, кого Вы любите, и тех, кто любит Вас.
Некоторые инфекции можно диагностировать только методом амплификации нуклеиновых кислот, чего ранее не было возможности сделать. Посев – хороший метод. Но для некоторых инфекций результата приходится ждать полтора-два месяца. Это не устроит ни пациента, ни врача. Если использовать метод полимеразной цепной реакции (ПЦР – ред.), то ответ можно получить в считанные дни, а то и часы.

Елена Коваленко:
В 30% мы констатируем наличие микст-инфекций. То есть сочетание двух и более реакционных агентов.

Владимир Яромич:
Лечение будет подбираться с учетом того, одна это инфекция или их несколько. Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема лечения с учетом, в том числе, и его финансовых возможностей.

Где лечиться от ИППП, сегодня пациент выбирает сам. Разработаны успешные методики амбулаторного лечения. Работают круглосуточные и дневные стационары. В любом случае лечение инфекций должно быть комплексным, сообщили в программе «Здравствуйте, доктор!» на СТВ.

Елена Коваленко:
Лабораторные исследования позволяют нам назначить лечение с учетом чувствительности к антибиотикам у данного пациента. Применяем иммунотерапию и местное лечение. ИППП не формируют иммунитет после перенесенной инфекции. Если будет контакт с инфицированным человеком, возможно повторное заражение.

Владимир Яромич:
Риск заразиться при оральном сексе также существует, но немного ниже, чем при другом виде секса.
На первое место можно поставить хламидиоз. Это неприятное заболевание, которое обязательно нужно лечить, если его выявили. Чем дольше инфекция существует в организме человека, тем больше последствий она вызывает. Это и преждевременные роды, и патология беременности.

Елена Коваленко:
Если есть подозрение, что половой партнер болен, необходимо профилактически использовать химическую обработку гениталий. Это хлоргексидин, мирамистин. Имеет смысл провести такую профилактику в первые два часа после полового акта.

Владимир Яромич:
Из всей массы профилактических средств презерватив как был на первом места, так и остался наиболее максимальным и надежным средством защиты. Но 100-процентной гарантии не может дать ни один из способов защиты.

От некоторых видов ИППП можно защититься и с помощью прививки.

Елена Коваленко:
Вакцинация существует только в отношении вируса папилломы человека. Вирус папилломы человека в 70% может приводить к раку шейки матки. Он характерен появлением на гениталиях бородавок, кондилом, папиллом. Мы рекомендуем вакцинацию женщинам от 9 до 26 лет.